Thuốc Canagliflozin

Thuốc Canagliflozin là gì | Dạng thuốc| Chỉ định | Liều dùng | Quá liều | Chống chỉ định | Tác dụng phụ | Lưu ý | Tương tác | Bảo quản | Dược lý | Dược động học

Thuốc Canagliflozin là gì? Tác dụng thuốc Canagliflozin, cách dùng, liều dùng, công dụng? Hướng dẫn sử dụng thuốc Canagliflozin bao gồm chỉ định, chống chỉ định, tác dụng, tác dụng phụ và các lưu ý khi dùng thuốc Canagliflozin. Thông tin dưới đây được biên tập và tổng hợp từ Dược thư quốc gia Việt Nam - Bộ Y tế mới nhất, Thuốc biệt dược và các nguồn uy tín khác.

Canagliflozin là thuốc gì?

Thuốc Canagliflozin là Hocmon, Nội tiết tố. Thuốc Canagliflozin chứa thành phần Canagliflozin và được đóng gói dưới dạng

Dạng thuốc và hàm lượng

Những dạng và hàm lượng thuốc Canagliflozin

Chỉ định

Đối tượng sử dụng thuốc Canagliflozin

Dapagliflozin được chỉ định hỗ trợ chế độ ăn uống và tập thể dục để cải thiện tình hình kiểm soát đường huyết ở người lớn bị bệnh đái tháo đường typ 2 trong đơn trị liệu, hoặc khởi đầu điều trị phối hợp với metformin, hay bổ sung cho các tác nhân hạ đường huyết đường uống bao gồm: metformin, pioglitazone, glimepiride, sitagliptin và insulin.

Tuân thủ sử dụng thuốc theo đúng chỉ định(công dụng, chức năng cho đối tượng nào) ghi trên tờ hướng dẫn sử dụng thuốc Canagliflozin hoặc tờ kê đơn thuốc của bác sĩ.

Liều dùng và cách dùng

Liều dùng Canagliflozin

Ban đầu: 100 mg/ ngày uống trước bữa ăn đầu tiên trong ngày; Có thể tăng liều tới 300 mg/ngày nếu dung nạp tốt; 100 mg / ngày ở bệnh nhân có eGFR ≥60 mL / phút / 1,73 mét vuông và cần kiểm soát đường huyết bổ sung;

Suy thận eGFR 60 mL / phút / 1,73 m²: Không cần điều chỉnh liều; eGFR 45 đến <60 mL / phút / 1,73 mét vuông: Không vượt quá 100 mg / ngày; eGFR <45 mL / phút / 1,73 mét vuông: Không khuyến nghị với eGFR giảm liên tục dưới 45 ml / phút / 1,73 mét vuôngeGFR <30 mL / phút / 1,73 mét vuông: Chống chỉ định. Lưu ý: Không dùng để điều trị đái tháo đường týp 1 hoặc nhiễm toan đái tháo đường;

Cần áp dụng chính xác liều dùng thuốc Canagliflozin ghi trên bao bì, tờ hướng dẫn sử dụng thuốc hoặc chỉ dẫn của bác sĩ, dược sĩ. Không tự ý tính toán, áp dụng hoặc thay đổi liều dùng.

Quá liều, quên liều và xử trí

Nên làm gì trong trường hợp quá liều thuốc Canagliflozin

Những loại thuốc kê đơn cần phải có đơn thuốc của bác sĩ hoặc dược sĩ. Những loại thuốc không kê đơn cần có tờ hướng dẫn sử dụng từ nhà sản xuất. Đọc kỹ và làm theo chính xác liều dùng ghi trên tờ đơn thuốc hoặc tờ hướng dẫn sử dụng thuốc. Khi dùng quá liều thuốc Canagliflozin cần dừng uống, báo ngay cho bác sĩ hoặc dược sĩ khi có các biểu hiện bất thường.

Lưu ý xử lý trong thường hợp quá liều

Những biểu hiện bất thường khi quá liều cần thông báo cho bác sĩ hoặc người phụ trách y tế. Trong trường hợp quá liều thuốc Canagliflozin có các biểu hiện cần phải cấp cứu: Gọi ngay 115 để được hướng dẫn và trợ giúp. Người nhà nên mang theo sổ khám bệnh, tất cả toa thuốc/lọ thuốc đã và đang dùng để các bác sĩ có thể nhanh chóng chẩn đoán và điều trị

Nên làm gì nếu quên một liều thuốc Canagliflozin

Thông thường các thuốc có thể uống trong khoảng 1-2 giờ so với quy định trong đơn thuốc. Trừ khi có quy định nghiêm ngặt về thời gian sử dụng thì có thể uống thuốc Canagliflozin sau một vài tiếng khi phát hiện quên. Tuy nhiên, nếu thời gian quá xa thời điểm cần uống thì không nên uống bù có thể gây nguy hiểm cho cơ thể. Cần tuân thủ đúng hoặc hỏi ý kiến bác sĩ trước khi quyết định.

Chống chỉ định

Những trường hợp không được dùng thuốc Canagliflozin

Suy thận nặng (eGFR
Tiền sử phản ứng quá mẫn nghiêm trọng với canagliflozin, chẳng hạn như sốc phản vệ hoặc phù mạch;

Không nên sử dụng để điều trị bệnh nhân đái tháo đường týp 1 (phụ thuộc insulin)

Thông thường người mẫn cảm dị ứng với bất cứ chất nào trong thành phần của thuốc thì không được dùng thuốc. Các trường hợp khác được quy định trong tờ hướng dẫn sử dụng thuốc hoặc đơn thuốc bác sĩ. Chống chỉ định thuốc Canagliflozin phải hiểu là chống chỉ định tuyệt đối, tức là không vì lý do nào đó mà trường hợp chống chỉ định lại linh động được dùng thuốc.

Tác dụng phụ

Những tác dụng phụ khi dùng Canagliflozin

> 10%
Nhiễm nấm sinh dục nữ (10,4-11,4%)

1-10%
Đi tiểu nhiều (4,6-5,3%)

Nhiễm nấm sinh dục nam (3,7-4,2%)

Ngứa âm hộ (1,6-3%)

Khát nước (2,3-2,8%)

Táo bón (1,8-2,3%)

Buồn nôn (2,2-2,3%)

Đau bụng (1,7-1,8%)

Thông thường những tác dụng phụ hay tác dụng không mong muốn (Adverse Drug Reaction - ADR) tác dụng ngoài ý muốn sẽ mất đi khi ngưng dùng thuốc. Nếu có những tác dụng phụ hiếm gặp mà chưa có trong tờ hướng dẫn sử dụng. Thông báo ngay cho bác sĩ hoặc người phụ trách y khoa nếu thấy nghi ngờ về các những tác dụng phụ của thuốc Canagliflozin

Thận trọng và lưu ý

Những lưu ý và thận trọng trước khi dùng thuốc Canagliflozin

Những đối tượng cần lưu ý trước khi dùng thuốc Canagliflozin: người già, phụ nữ mang thai, phụ nữ cho con bú, trẻ em dưới 15 tuổi, người suy gan, suy thận, người mẫn cảm dị ứng với bất cứ chất nào trong thành phần của thuốc… Hoặc đối tượng bị nhược cơ, hôn mê gan, viêm loét dạ dày.

Lưu ý thời kỳ mang thai

Bà bầu mang thai uống thuốc Canagliflozin được không?

Luôn cân nhắc và hỏi ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi dùng thuốc. Các thuốc dù đã kiểm nghiệm vẫn có những nguy cơ khi sử dụng.

Lưu ý thời kỳ cho con bú

Bà mẹ cần cân nhắc thật kỹ lợi ích và nguy cơ cho mẹ và bé. Không nên tự ý dùng thuốc khi chưa đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và chỉ dẫn của bác sĩ để bảo vệ cho mẹ và em bé.

Tương tác thuốc

Thuốc Canagliflozin có thể tương tác với những thuốc nào?

Cần nhớ tương tác thuốc với các thuốc khác thường khá phức tạp do ảnh hưởng của nhiều thành phần có trong thuốc. Các nghiên cứu hoặc khuyến cáo thường chỉ nêu những tương tác phổ biến khi sử dụng. Chính vì vậy không tự ý áp dụng các thông tin về tương tác thuốc Canagliflozin nếu bạn không phải là nhà nghiên cứu, bác sĩ hoặc người phụ trách y khoa.

Tương tác thuốc Canagliflozin với thực phẩm, đồ uống

Cân nhắc sử dụng chung thuốc Canagliflozin với rượu bia, thuốc lá, đồ uống có cồn hoặc lên men. Những tác nhân có thể thay đổi thành phần có trong thuốc. Xem chi tiết trong tờ hướng dẫn sử dụng hoặc hỏi ý kiến của bác sĩ hoặc dược sĩ để biết thêm chi tiết.

Dược lý và cơ chế

Tương tác của thuốc Canagliflozin với các hệ sinh học

Canagliflozin là một chất ức chế vận chuyển natri-glucose chọn lọc-2 (SGLT2); Ức chế SGLT-2 làm giảm ngưỡng glucose của thận (nghĩa là nồng độ glucose trong huyết tương vượt quá khả năng tái hấp thu glucose tối đa của thận); hạ thấp ngưỡng glucose của thận dẫn đến tăng bài tiết glucose trong nước tiểu.

Mỗi thuốc, tuỳ theo liều dùng sẽ có tác dụng sớm, đặc hiệu trên một mô, một cơ quan hay một hệ thống của cơ thể, được sử dụng để điều trị bệnh, được gọi là tác dụng chính.

Dược động học

Tác động của cơ thể đến thuốc Canagliflozin

Hấp thụ

Sinh khả dụng: 65%

Thời gian cao điểm trong huyết tương: 1-2 giờ

Phân bố

Protein liên kết: 99% (chủ yếu là albumin)

Sự trao đổi chất

O-glucuronidation là con đường thải trừ trao đổi chất chính, chủ yếu là do các chất chuyển hóa O-glucuronide không hoạt động của UGT1A9 và UGT2B4 thành 2

Chuyển hóa qua trung gian CYP3A4 (oxy hóa) là tối thiểu (~ 7%)

Thời gian bán hủy: 10,6 giờ (liều 100 mg); 13,1 giờ (liều 300 mg)

Tổng: 192 mL / phút

Bài tiết

Phân: 41,5% (canagliflozin), 7% (chất chuyển hóa hydroxyl hóa), 3,2% (chất chuyển hóa O-glucuronide)

Nước tiểu: 33% bài tiết qua nước tiểu, chủ yếu dưới dạng các chất chuyển hóa O-glucuronide (30,5%);

Động học của sự hấp thu, phân phối, chuyển hóa và thải trừ thuốc để biết cách chọn đường đưa thuốc vào cơ thể (uống, tiêm bắp, tiêm tĩnh mạch...), số lần dùng thuốc trong ngày, liều lượng thuốc tuỳ theo từng trường hợp (tuổi, trạng thái bệnh, trạng thái sinh lý...)

Bảo quản

Nên bảo quản thuốc Canagliflozin như thế nào?

Đọc kỹ hướng dẫn thông tin bảo quản thuốc ghi trên bao bì và tờ hướng dẫn sử dụng thuốc Canagliflozin. Kiểm tra hạn sử dụng thuốc. Khi không sử dụng thuốc cần thu gom và xử lý theo hướng dẫn của nhà sản xuất hoặc người phụ trách y khoa. Các thuốc thông thường được bảo quản ở nhiệt độ phòng, tránh tiếp xúc trực tiêp với ánh nắng hoặc nhiệt độ cao sẽ có thể làm chuyển hóa các thành phần trong thuốc.