Thuốc Disulfiram

Thuốc Disulfiram là gì | Dạng thuốc| Chỉ định | Liều dùng | Quá liều | Chống chỉ định | Tác dụng phụ | Lưu ý | Tương tác | Bảo quản | Dược lý | Dược động học

Thuốc Disulfiram là gì? Tác dụng thuốc Disulfiram, cách dùng, liều dùng, công dụng? Hướng dẫn sử dụng thuốc Disulfiram bao gồm chỉ định, chống chỉ định, tác dụng, tác dụng phụ và các lưu ý khi dùng thuốc Disulfiram. Thông tin dưới đây được biên tập và tổng hợp từ Dược thư quốc gia Việt Nam - Bộ Y tế mới nhất, Thuốc biệt dược và các nguồn uy tín khác.

Nếu bạn là chuyên gia, tham khảo thông tin Disulfiram trong Dược thư Quốc gia Tại đây

Disulfiram là thuốc gì?

Thuốc Disulfiram là Thuốc khác. Thuốc Disulfiram chứa thành phần Disulfiram và được đóng gói dưới dạng

Dạng thuốc và hàm lượng

Những dạng và hàm lượng thuốc Disulfiram

Chỉ định

Đối tượng sử dụng thuốc Disulfiram

Disulfiram được sử dụng cai rượu người mắc chứng nghiện rượu mãn tính.

Tuân thủ sử dụng thuốc theo đúng chỉ định(công dụng, chức năng cho đối tượng nào) ghi trên tờ hướng dẫn sử dụng thuốc Disulfiram hoặc tờ kê đơn thuốc của bác sĩ.

Liều dùng và cách dùng

Liều dùng Disulfiram

Liều dùng ban đầu: 500 mg uống mỗi ngày một lần (liều này thường được tiếp tục trong 1 đến 2 tuần đầu tiên) Liều xuất xứ: 250 mg uống mỗi ngày một lần (khoảng: 125 mg đến 500 mg mỗi ngày một lần) Liều tối đa: 500 mg mỗi ngày một lần.

Điều chỉnh liều: – Theo dõi thời gian điều trị ban đầu (6 tuần đến 6 tháng), liệu pháp nên được đánh giá lại về hiệu quả trước khi tiếp tục điều trị kéo dài hơn.

– Liều ban đầu có thể được giảm để giảm thiểu tác dụng an thần.

Cần áp dụng chính xác liều dùng thuốc Disulfiram ghi trên bao bì, tờ hướng dẫn sử dụng thuốc hoặc chỉ dẫn của bác sĩ, dược sĩ. Không tự ý tính toán, áp dụng hoặc thay đổi liều dùng.

Quá liều, quên liều và xử trí

Nên làm gì trong trường hợp quá liều thuốc Disulfiram

Những loại thuốc kê đơn cần phải có đơn thuốc của bác sĩ hoặc dược sĩ. Những loại thuốc không kê đơn cần có tờ hướng dẫn sử dụng từ nhà sản xuất. Đọc kỹ và làm theo chính xác liều dùng ghi trên tờ đơn thuốc hoặc tờ hướng dẫn sử dụng thuốc. Khi dùng quá liều thuốc Disulfiram cần dừng uống, báo ngay cho bác sĩ hoặc dược sĩ khi có các biểu hiện bất thường.

Lưu ý xử lý trong thường hợp quá liều

Những biểu hiện bất thường khi quá liều cần thông báo cho bác sĩ hoặc người phụ trách y tế. Trong trường hợp quá liều thuốc Disulfiram có các biểu hiện cần phải cấp cứu: Gọi ngay 115 để được hướng dẫn và trợ giúp. Người nhà nên mang theo sổ khám bệnh, tất cả toa thuốc/lọ thuốc đã và đang dùng để các bác sĩ có thể nhanh chóng chẩn đoán và điều trị

Nên làm gì nếu quên một liều thuốc Disulfiram

Thông thường các thuốc có thể uống trong khoảng 1-2 giờ so với quy định trong đơn thuốc. Trừ khi có quy định nghiêm ngặt về thời gian sử dụng thì có thể uống thuốc Disulfiram sau một vài tiếng khi phát hiện quên. Tuy nhiên, nếu thời gian quá xa thời điểm cần uống thì không nên uống bù có thể gây nguy hiểm cho cơ thể. Cần tuân thủ đúng hoặc hỏi ý kiến bác sĩ trước khi quyết định.

Chống chỉ định

Những trường hợp không được dùng thuốc Disulfiram

Không sử dụng disulfiram nếu đã sử dụng metronidazole hoặc paraldehyd hoặc nếu đã tiêu thụ bất kỳ loại thực phẩm hoặc sản phẩm nào có chứa cồn (nước súc miệng, thuốc ho, rượu nấu ăn hoặc giấm, món tráng miệng nhất định và các loại khác).

Thông thường người mẫn cảm dị ứng với bất cứ chất nào trong thành phần của thuốc thì không được dùng thuốc. Các trường hợp khác được quy định trong tờ hướng dẫn sử dụng thuốc hoặc đơn thuốc bác sĩ. Chống chỉ định thuốc Disulfiram phải hiểu là chống chỉ định tuyệt đối, tức là không vì lý do nào đó mà trường hợp chống chỉ định lại linh động được dùng thuốc.

Tác dụng phụ

Những tác dụng phụ khi dùng Disulfiram

– Ít phổ biến

Đau mắt hoặc đau hoặc bất kỳ thay đổi trong tầm nhìn
thay đổi tâm trạng hoặc tinh thần
tê , ngứa ran, đau hoặc yếu ở tay hoặc chân

– Hiếm

Nước tiểu sẫm màu
phân màu xám nhạt
đau dạ dày
mắt vàng hoặc da

Phổ biến hơn

Buồn ngủ

– Ít phổ biến hoặc hiếm

Giảm khả năng tình dục ở nam giới
đau đầu
vị kim loại hoặc tỏi trong miệng
phát ban ở da
mệt mỏi khác thường

Thông thường những tác dụng phụ hay tác dụng không mong muốn (Adverse Drug Reaction - ADR) tác dụng ngoài ý muốn sẽ mất đi khi ngưng dùng thuốc. Nếu có những tác dụng phụ hiếm gặp mà chưa có trong tờ hướng dẫn sử dụng. Thông báo ngay cho bác sĩ hoặc người phụ trách y khoa nếu thấy nghi ngờ về các những tác dụng phụ của thuốc Disulfiram

Thận trọng và lưu ý

Những lưu ý và thận trọng trước khi dùng thuốc Disulfiram

Những đối tượng cần lưu ý trước khi dùng thuốc Disulfiram: người già, phụ nữ mang thai, phụ nữ cho con bú, trẻ em dưới 15 tuổi, người suy gan, suy thận, người mẫn cảm dị ứng với bất cứ chất nào trong thành phần của thuốc… Hoặc đối tượng bị nhược cơ, hôn mê gan, viêm loét dạ dày.

Lưu ý thời kỳ mang thai

Bà bầu mang thai uống thuốc Disulfiram được không?

Luôn cân nhắc và hỏi ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi dùng thuốc. Các thuốc dù đã kiểm nghiệm vẫn có những nguy cơ khi sử dụng.

Lưu ý thời kỳ cho con bú

Bà mẹ cần cân nhắc thật kỹ lợi ích và nguy cơ cho mẹ và bé. Không nên tự ý dùng thuốc khi chưa đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và chỉ dẫn của bác sĩ để bảo vệ cho mẹ và em bé.

Tương tác thuốc

Thuốc Disulfiram có thể tương tác với những thuốc nào?

Cần nhớ tương tác thuốc với các thuốc khác thường khá phức tạp do ảnh hưởng của nhiều thành phần có trong thuốc. Các nghiên cứu hoặc khuyến cáo thường chỉ nêu những tương tác phổ biến khi sử dụng. Chính vì vậy không tự ý áp dụng các thông tin về tương tác thuốc Disulfiram nếu bạn không phải là nhà nghiên cứu, bác sĩ hoặc người phụ trách y khoa.

Tương tác thuốc Disulfiram với thực phẩm, đồ uống

Cân nhắc sử dụng chung thuốc Disulfiram với rượu bia, thuốc lá, đồ uống có cồn hoặc lên men. Những tác nhân có thể thay đổi thành phần có trong thuốc. Xem chi tiết trong tờ hướng dẫn sử dụng hoặc hỏi ý kiến của bác sĩ hoặc dược sĩ để biết thêm chi tiết.

Dược lý và cơ chế

Tương tác của thuốc Disulfiram với các hệ sinh học

Disulfiram là một dẫn xuất thiuram ngăn chặn quá trình oxy hóa của rượu ở giai đoạn acetaldehyd. Khi dùng đồng thời với rượu, có sự gia tăng nồng độ acetaldehyd huyết thanh.

Acetaldehyd cao gây ra các triệu chứng khó chịu bao gồm đỏ bừng mặt, đau nhói ở đầu và cổ, buồn nôn, nôn, hoành, khát nước, đánh trống ngực, đau ngực, khó thở, giảm thông khí, nhịp tim nhanh, ngất, mờ mắt, rối loạn nhịp tim.

Phản ứng này là cơ sở cho việc sử dụng disulfiram trong chăm sóc sau cai lâu dài đối với rối loạn sử dụng rượu.

Mỗi thuốc, tuỳ theo liều dùng sẽ có tác dụng sớm, đặc hiệu trên một mô, một cơ quan hay một hệ thống của cơ thể, được sử dụng để điều trị bệnh, được gọi là tác dụng chính.

Dược động học

Tác động của cơ thể đến thuốc Disulfiram

Hấp thụ

Chậm

Chuyển hóa

Giảm liên kết disulfide với acid diethyldithiocarbamic, sau đó được chuyển hóa thêm thông qua glucuronidation, thoái hóa không enzyme, methyl hóa và oxy hóa (Eneanya 1981)

Bài tiết

Phân (20% không thay đổi) và khí thở ra (dưới dạng chất chuyển hóa), nước tiểu (chất chuyển hóa 50%) (Eneanya 1981)

Động học của sự hấp thu, phân phối, chuyển hóa và thải trừ thuốc để biết cách chọn đường đưa thuốc vào cơ thể (uống, tiêm bắp, tiêm tĩnh mạch...), số lần dùng thuốc trong ngày, liều lượng thuốc tuỳ theo từng trường hợp (tuổi, trạng thái bệnh, trạng thái sinh lý...)

Bảo quản

Nên bảo quản thuốc Disulfiram như thế nào?

Đọc kỹ hướng dẫn thông tin bảo quản thuốc ghi trên bao bì và tờ hướng dẫn sử dụng thuốc Disulfiram. Kiểm tra hạn sử dụng thuốc. Khi không sử dụng thuốc cần thu gom và xử lý theo hướng dẫn của nhà sản xuất hoặc người phụ trách y khoa. Các thuốc thông thường được bảo quản ở nhiệt độ phòng, tránh tiếp xúc trực tiêp với ánh nắng hoặc nhiệt độ cao sẽ có thể làm chuyển hóa các thành phần trong thuốc.